Les centres de santé intégrés étaient au programme du parti socialiste en 1981. Un seul a été créé : le réseau sanitaire expérimental de Saint-Nazaire. L’expérience s’est prolongée jusqu’en 1986, date du retour de la droite au pouvoir. Aujourd’hui on ne parle plus du centre de santé de Saint-Nazaire. Les thèmes défendus par ses promoteurs font pourtant l’actualité dans le domaine de la santé : accessibilité aux soins, maîtrise des dépenses, responsabilisation des usagers, prévention, formation des médecins, évaluation, etc. Daniel Coutant, médecin, et Jean Lacaze, directeur du développement aux Mutuelles de Loire-Atlantique, relatent et analysent cette expérience unique. Non par nostalgie, mais pour enrichir la réflexion de tous ceux qui recherchent des solutions à un système de santé en crise : professionnels de la santé, responsables politiques, syndicaux, mutualistes.